Menisküs Yırtığında PRP ve Kortizon İğneleri: Hangi Durumda Hangisi Tercih Edilir?

Menisküs yırtığı, diz ekleminde en sık görülen sorunlardan biridir ve özellikle sporcular, aktif yaşam sürenler ya da ileri yaştaki bireylerde ortaya çıkar. Dizde ani dönme, çömelme, sıçrama veya travma sonrası menisküs adı verilen yarım ay şeklindeki kıkırdak yapı yırtılabilir. Yırtık, eklemde ağrı, şişlik, kilitlenme ve hareket kısıtlılığı yaratır. Bu durumda devreye çeşitli tedavi seçenekleri girer. İlk aşamada cerrahiye gerek kalmadan konservatif yöntemler uygulanır. Bunların arasında menisküs yırtığı iğne tedavisi, yani PRP ve kortizon enjeksiyonları, önemli bir yere sahiptir.
Menisküs Yırtığında PRP ve Kortizon İğneleri Hangi Durumda Hangisi Tercih Edilir?
Peki, hangi durumda PRP, hangi durumda kortizon iğnesi tercih edilir? Kortizon, güçlü bir antiinflamatuar ajandır ve dizdeki iltihabı hızlı bir şekilde baskılar. Akut dönemde, şişlik ve ağrının çok fazla olduğu hastalarda kortizon enjeksiyonu yapılabilir. Bu uygulama birkaç gün içinde etkisini gösterir, ancak etkisi geçicidir. Genellikle birkaç haftadan birkaç aya kadar rahatlama sağlar, tekrarlanması gerektiğinde yılda 2–3 defadan fazla önerilmez. Çünkü sık kortizon kullanımı kıkırdak dokusuna zarar verebilir.
Öte yandan, PRP (Platelet Rich Plasma), hastanın kendi kanından elde edilen ve büyüme faktörleriyle zenginleştirilmiş plazmanın eklem içine verilmesiyle yapılır. PRP, kortizonun aksine sadece iltihabı baskılamakla kalmaz; aynı zamanda doku onarımını teşvik eder. Bu nedenle kronik diz ağrılarında, uzun vadeli iyileşme hedeflendiğinde PRP daha uygun bir seçenektir.
Bunları değerlendirirken, dizdeki sorunun net tanımlanması önemlidir. Örneğin, kalça bölgesinde görülen kalça sıkışması belirtileri, yanlışlıkla diz problemleriyle karıştırılabilir. Kalça sıkışması, kalça ekleminde kemiklerin anormal temasından kaynaklanan bir durumdur ve kalça, kasık ya da uyluk bölgesinde ağrıya yol açar. Bu tür durumlar yanlış teşhis edilirse, tedavi de yanlış yönlendirilebilir.
Aynı şekilde, kalça kireçlenmesi iğne tedavisi de kortizon veya PRP enjeksiyonları içerir, ancak uygulama bölgesi kalçadır. Kalça ekleminde kireçlenme varsa, enjeksiyonlar eklem iltihabını azaltmak veya dokuları desteklemek için kullanılır. Dizdeki menisküs yırtığında ve kalçada görülen sorunlarda kullanılan enjeksiyonlar benzer yöntemlerle uygulanır, ancak bölge ve hedef farklıdır.
Ayrıca kalça ekleminde görülen labrum yırtığı, kalça ağrısının başka bir nedeni olabilir. Labrum, kalça eklemini çevreleyen kıkırdak benzeri yapıdır ve yırtıldığında kalça çevresinde ağrı, takılma hissi ve hareket kısıtlılığı yaratır. Bu durumda da kortizon veya PRP enjeksiyonları uygulanabilir.
Sonuç olarak, menisküs yırtığında hangi iğne tedavisinin uygun olduğuna doktor karar verir. Akut iltihabi durumlarda kortizon, kronik doku hasarında PRP tercih edilir. Her iki yöntem de, doğru hasta grubunda ve doğru zamanda uygulandığında, cerrahiye gerek kalmadan yaşam kalitesini artırabilir.